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“诺如”我们不怕你

作者:本站 来源:本站 发布时间:2016-12-26 浏览次数:1271
 

“诺如”我们不怕你

诺如病毒的症状有哪些

 潜伏期多在 2448h,最短 12h,最长 72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、 呕吐 、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多, 24h内腹泻 4 8 次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检 WBC<15,未见 RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。

诺如病毒特点

 诺如病毒遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。
  
  诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。
  
  诺如病毒有许多共同特征:直径约为26 35nm,无包膜,表面粗糙,球形,呈二十面体对称从急性胃肠炎病人的粪便中分离,不能在细胞或组织中培养,也没有合适的动物模型基因组为单股正链 RNA在氯化铯密度梯度中的浮力密度为 1.36 1.41g/cm3电镜下缺乏显著的形态学特征,负染色电镜照片显示,NV 是具有典型的羽状外缘,表面有凹痕的小圆状结构病毒。

诺如病毒是如何传播的

 感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口直接接触到感染者 ( 如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具 )
  
  食物和饮料很容易被诺如病毒污染,因为病毒很小,而且摄入不到 100 个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
  
  有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的食品。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

诺如病毒的预防措施

  由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病,容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。
    1. 注意个人卫生,勤洗手。
    2. 不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少在外就餐,特别是无牌无证的街边小店。
    3. 减少外出要会和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。
    4. 一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。
  
  健康教育:加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的、半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
  
  免疫接种:尚无理想的疫苗。
  
  加强饮用水卫生:要加快城乡自来水建设。在暂时达不到要求的地区,必须保护水源,改善饮用水条件,实行饮水消毒。
  
  抓好饮食卫生:严格执行《中华人民共和国食品卫生法》,特别要加强对饮食行业 ( 包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等 ) 、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。
病人、接触者及其直接接触环境的管理
  
   隔离:对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。
  
   突发疫情报告:责任疫情报告人发现突发疫情后,城镇于 6h 内,农村于 12h 内以最快的通讯方式向发病地的疾病预防控制机构报告。
  
   消毒:对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒,当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒。
流行期措施:
  
  开展群众性爱国卫生运动,搞好环境卫生,及时清除、处理垃圾和人畜粪便。
  
  做好水源保护和饮用水消毒。
  
  加强食品卫生法的执法力度,做好食品卫生监督管理工作。
  
  做好肠道传染病的卫生防病宣传教育和动员工作,在发生流行时发动群众自觉停止一切宴请聚餐,发生吐、泻时及时到医院肠道门诊就医。
  
  加强肠道门诊工作,作到逢泻必检,逢疑必报。对发现的病人及时隔离治疗。
  
  加强饮食卫生,禁食生、半生食物。
  
  加强个人卫生,及时用肥皂洗手,待肥皂泡持续 10 秒后冲洗干净。